深化医改：市场开始发力(3)

    松绑市场倒逼医药分家

    药品流通行业已经被正式松绑。9月9日，商务部、发展改革委、财政部等六部委联合发布《关于落实2014年度医改重点任务提升药品流通服务水平和效率工作的通知》，采取多种方式推进医药分开，同时，将“加快清理和废止阻碍药品流通行业公平竞争的政策规定，构建全国统一市场”。

    六部委提出，在公立医院改革试点城市，可探索由符合条件的零售药店承担医疗机构门诊药房服务和其他专业服务，逐步形成医师负责门诊诊断，患者凭处方到医疗机构或零售药店自主购药的新模式，同时将符合资质条件的零售药店及时纳入医保定点范围。业内人士认为，这将极大利好大型连锁药店。

    互联网售卖处方药解禁也在酝酿之中。据最新消息，《互联网食品药品经营监督管理办法》终稿预计在明年1~2月颁布，其中，作为新政最重要一块内容的网售处方药放开一事已成定局。

    根据南方医药经济研究所发布的报告，我国医药零售市场达到2558亿元的规模，网上开放处方药销售意味着这2000多亿元的市场向互联网开放，而这还未包括在不少B2C药店眼中更具含金量的的医院处方药市场。另有数据显示，内地以处方药销售为主的医疗终端药品销售规模已经高达9400多亿元，处方药网售放开后，预计B2C药品零售业首期应该能拿到10%～30%的份额。

    很显然，逐渐将医院门诊药房过渡到零售药店以及网售处方药解禁，对于大型连锁药店和B2C药品零售行业来说，是一个颇具想象力的改革红利，但对医疗终端的药品销售而言，则无疑意味着已有的“蛋糕”将面临倒逼式的切分。

    对此，史录文认为，“此举将深刻触及作为医改主体的医院和医生的切身利益，因此，相关举措对医药分开的推进作用如何，关键还要看政府对公立医院改革的补偿机制能否建立、公立医院改革以及相关配套改革能否有效推进。”

    他也同时表示，“虽然未来改革的困难仍然不少，但种种举措都体现了各级政府和主管部门通过打破垄断、构建公平竞争市场来继续深化医改的决心。正是这样的决心，让我对未来的改革充满期待。”