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近日,国家发展改革委向各省物价部门下发征求意见稿,讨论全面放开药品价格。“部分放开医疗服务价格”、“年内首先放开基本药物价格”等以往的“敏感”说法,首次被明确提出。并且初步制定药价放开时间表:今年底前,将最先放开血液制品、国家统一采购的预防免疫药品和避孕药具、一类精神和麻醉药品,以及专利药等4项药品价格。此外,医保目录内药品价格拟改由相关部门制定医保支付标准,实际价格由市场决定。医保目录内的药品价格放开具体工作方案在今年11月报国务院审批,2015年1月起实施。 价格放开成趋势,但要区分对待 探索药品价格形成机制是国家发展改革委今年的工作重点,其实早在今年2月,国家发展改革委就已经内部下发征求意见函,拟对低价药、省管OTC、目录外专利药品等实行价格放开。今年5月,低价药(化药3元以下、中药5元以下)全部在标准范围内取消药品最高零售价限定。而7月中旬的征求意见中,药品范围不仅仅停留在省管OTC等品种上,而是欲将范围拓宽,非处方药、非医保的部分品种的价格都将放开。 那么,为何此次首选放开血液制品、国家统一采购的预防免疫药品和避孕药具、一类精神和麻醉药品以及专利药等4类药品的价格呢? 据《征求意见稿》解释:“在放开的药品中,血液制品因随着市场发展,生产企业不断增加、竞争加剧,医保目录内已有可替代药品”、“一类精神和麻醉药品是实行严格的生产流通管理,定点生产,使用环节几乎不存在滥用情况,市场价格稳定,市场销量小”、“而全国统一采购的预防免疫药品和避孕药具,主要是实行统一采购并免费提供给特定的人群使用,其价格可由财政与有关企业通过协商或招标的办法确定”、“专利药属于创新药,上市时间短,市场销量小,放开价格有利于提高研发创新的积极性”。 为何不首选民众普遍关心的医保目录内药品价格放开?目前放开医保类药品的时机是否成熟?北京大学公共卫生学院卫生政策与管理系副教授刘继同在接受中国经济导报记者采访时表示,“医保类药品还涉及包括医保部门在内的很多部门,相关利益及沟通处理相对复杂,不过,未来此类药品价格还是要放开的。” “目前,医保类药品价格全面放开的时机还未完全成熟。未来,逐步放开的同时,应相应地引入市场机制。”全国工商联医药业商会秘书长王之光在接受中国经济导报记者采访时发表了上述观点。 放开药价,企业欢迎。“药品价格放开对于企业来讲是好消息,但不能一概而论。”山东鲁抗医药股份有限公司副总经理宋爱刚接受中国经济导报记者采访时建议,鉴于药企对新药的前期投入大,希望政府相关部门对一些新药能够给予相应的保护。据宋爱刚介绍,医药公司根据公司规模不同、需求不同,投入研发新药的资金也不同。有的药企每年会投入几千万甚至上亿元资金用于新药研发,有些新药还可能通不过审批,增加了企业的研发及投资风险。
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