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又有一批中成药将被暂停挂网。湖北省医药价格和招标采购管理服务网日前发布的公告显示,在首批中成药省级联盟集采中,同药品名称下的非中选品种中,共有227个药品将被暂停挂网,涉及企业包括昆药集团、神威药业、华润三九(雅安)、仟源医药、湖南科伦制药、龙津药业等。
暂停挂网多因企业未主动申报
此次湖北省牵头的19省(区、市)中成药省级联盟集采,是全国首次中成药联盟集采,包含湖北省、河北省、陕西省等19个省(区、市),集采涉及品种均是临床用量大、采购金额高的品种,111个中选品种平均降价42.27%。
公告显示,药品将被暂停挂网的原因有两类。第一类是规定时限内未按要求进行信息申报和价格调整,涉及血栓通注射液、血塞通注射液、参麦注射液、血塞通片、银杏叶片、舒血宁注射液等77个药品。第二类是未提交申报材料和符合申报条件未纳入中选企业供应清单,涉及生脉注射液、注射用灯盏花素、丹参注射液等10个药品。其中,企业未主动申报是主要原因。
今年4月26日,湖北省药械集中采购部门联席会议办公室发布《湖北省关于做好首批中成药省际联盟集中带量采购和使用工作的通知》明确,非中选品种实施动态调整,以全国省级采购平台的最低中标/挂网价格为上限,生产企业自主申报挂网价格,鼓励企业主动降价。无省级平台中标/挂网价格的非中选品种,以同药品名称(不区分剂型)中选药品最低日均治疗费用折算的价格作为其挂网价格。
在此次集采中,华润三九旗下四个品种(参麦注射液、生脉注射液、舒血宁注射液、血塞通软胶囊)参与报价,最终只有生脉注射液以降价41.11%中选。对已入选集采目录品种,华润三九在2021年年报中提及,将做好供应保障,通过规模化生产不断降低成本,并不断优化销售费用结构,以应对可能的价格下降影响。在非中选品种中,华润三九在规定时限内未按要求对两个品规的参麦注射液进行信息申报和价格调整,被列入了暂停挂网品种名单。
成本上涨、无法供货等导致撤网
药企主动申请撤网,往往是生产成本上涨、无法正常供货、生产线改造/停止等原因所致。
今年1月6日,陕西省药械集中招标采购中心发布的通知显示,44个药品申请撤网,均为中成药;4月1日,又有77个药品品规申请撤网,超过一半为中成药。
5月24日,广西药械集中采购网发布的通知显示,71个药品申请撤网,其中36个为中成药,包括小儿豉翘清热颗粒、肾宝糖浆、小儿止咳糖浆、川贝枇杷糖浆等常用药。
6月14日,安徽省医药集中采购平台发布通知显示,亚宝药业的冠心宁注射液(10ml)、红花注射液(5ml、20ml)三个品规的中药注射液被撤网,从通知内容看,此次是亚宝药业主动申请。根据安徽省的相关规定,撤网后,企业生产的同品规、不同包装药品不得再次申请挂网。这意味着企业将失去该品种原有的市场份额。
北京鼎臣医药管理咨询中心负责人史立臣此前接受新京报采访时指出,企业主动申请撤网,该品种无法盈利是主要原因。申请撤网之后,药品会“转战”其他市场,包括民营医院、药店、门诊等。
在今年2月11日举行的国务院政策例行吹风会上,国家医保局副局长陈金甫明确表示,在去年部分省份已经组织联盟采购的基础上,今年中成药要有序扩大范围,进一步挤压“带金销售”的生存空间。
多家中药上市企业在2021年年报中提及,虽然中成药集采存在一定的难度,但在带量采购应采尽采的背景下,中成药集采是必然,中成药带量采购已经在地方开始尝试,以价换量成为必然趋势。对于一些不能进入国家集采的品种,很可能以省际采购联盟的形式开展,应持续关注。而中成药集采常态化以及扩大推行范围将带来产品价格下降风险,需提早应对。
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