中国人保健康推出首款牙科管理式医疗险产品

随着人们生活水平的提高和健康意识的提升，越来越多的人意识到口腔健康的重要性。9月20日，第22个“爱牙日”来临之际，中国人民健康保险股份有限公司（简称“中国人保健康”）在北京召开新闻发布会，宣布联手北京、上海两地的88家知名口腔医疗机构，推出国内首款主险形态的牙科管理式医疗保险产品——守护专家牙科医疗保险。

该产品创新性地采用管理式医疗运行体系，从预防、保健入手，为客户提供多项牙科护理、治疗保健服务和口腔医疗事故保险保障，是国内首款牙科主险产品，标志着中国人保健康正式进军牙科保险市场，是该公司在健康保险专业化经营探索中迈出的重要一步。

推动全社会关注口腔健康

口腔健康是健康的重要组成部分，不仅反映生命质量，也是人类现代文明的重要标志，被世界卫生组织列为人体健康的10大标准之一。

虽然我国政府高度重视口腔卫生工作，将口腔疾病预防控制工作作为公共卫生工作的重点内容之一，但总体上看，我国居民口腔疾病发病率依然很高。根据第三次全国口腔健康流行病学调查结果，我国5岁儿童、12岁儿童、35-44岁年龄组、65-74岁年龄组的龋齿患病率分别是66.0%，28.9%， 88.1%和98.4%。其中，未治疗率分别高达97.1%、88.9%、80.1%和92.1%。可见，目前中国人的口腔健康问题已不容乐观。

世界卫生组织在2001年就提出了“8020”的概念，即80岁的时候，应该还有20颗牙齿可以使用。然而，统计数据显示，我国65岁以上人群平均失牙高达11颗。

1989年开始，我国将每年的9月20日确定为“全国爱牙日”。今年9月20日是第22个“全国爱牙日”，主题是“窝沟封闭，保护牙齿”，旨在推动全社会关注儿童口腔健康。

发达国家的经验告诉我们，牙科保险对于人们接受口腔预防、保健和治疗有着巨大的推动作用。拥有牙科保险的人群更关注自己的口腔健康，也更有意愿接受口腔预防保健和治疗。

推出首款牙科主险产品

业内专家告诉我们，目前国内带有牙科责任的保险产品数量极少，而且这些产品均为附加险或者以高端产品中附带出现少量牙科责任的方式出现。而在国外，单纯牙科责任的牙科保险或者牙科计划已经非常普遍。目前在美国，56%的人群拥有牙科保险，全年870亿美元牙科治疗费用有一半是由保险公司支付的，这与中国基本没有牙科保险的现状形成了鲜明的对比。

基于对中国人口腔健康状况的深入了解，日前，中国人保健康与医疗管理第三方——北京三角洲保险经纪有限责任公司进行合作，率先推出国内首款主险形态的牙科管理式医疗保险产品——《守护专家牙科医疗保险》。

该款产品主要包含三项保险责任：一是常规牙科护理保险金，即购买该产品的客户在公司指定的口腔医疗机构免费享受约定次数内的超声波洁牙、抛光、喷砂三项常规牙科护理，医疗费用由中国人保健康和指定口腔医疗机构直接结算，被保险人无需向口腔医疗机构付费；二是牙科预防诊断治疗优惠，被保险人在公司指定的口腔医疗机构进行口腔疾病预防、诊断和治疗项目，可享受约定的折扣优惠。如果口腔医疗机构存在更低的给其他客户的优惠价格，则该被保险人同样可享受其最低的优惠价格；三是医疗事故保险金，该产品提供涵盖5万元的医疗事故保险金，对被保险人在公司指定的口腔医疗机构接受诊疗过程中遭受的一级医疗事故给予补偿。

中国人保健康有关负责人表示，该公司将以此为突破口，增强对国内牙科医疗市场的理解，培养和积累牙科保险运营与管理经验，为进一步深入开发牙科保险市场奠定基础。