保健药不纳入医保！医保新规施行时间2020年9月1日起

　　日前，国家医疗保障局发布《基本医疗保险用药管理暂行办法》，该《暂行办法》已经国家医疗保障局局务会审议通过，自2020年9月1日起施行。

　　办法明确了包括预防性疫苗，滋补药品，保健药品，脱发、美容减肥类等在内的八类不得进入《药品目录》的药品；规定了医保基金的支付办法等。

　　《暂行办法》明确规定，以下8类药品不纳入《基本医疗保险药品目录》。

　　（一）主要起滋补作用的药品；

　　（二）含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品；

　　（三）保健药品；

　　（四）预防性疫苗和避孕药品；

　　（五）主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品；

　　（六）因被纳入诊疗项目等原因，无法单独收费的药品；

　　（七）酒制剂、茶制剂，各类果味制剂（特别情况下的儿童用药除外），口腔含服剂和口服泡腾剂（特别规定情形的除外）等；

　　（八）其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。

　　《暂行办法》明确，具有以下5种情形的药品直接调出《药品目录》，医保基金将不再给予报销。

　　有下列情形之一的，经专家评审后，直接调出《药品目录》。

　　（一）被药品监管部门撤销、吊销或者注销药品批准证明文件的药品；

　　（二）被有关部门列入负面清单的药品；

　　（三）综合考虑临床价值、不良反应、药物经济性等因素，经评估认为风险大于收益的药品；

　　（四）通过弄虚作假等违规手段进入《药品目录》的药品；

　　（五）国家规定的应当直接调出的其他情形。