公立医院取消药品加成影响大吗？公立医院取消药品加成有什么好处

　　公立医院取消药品加成影响大吗？公立医院取消药品加成有什么好处？

　　为全面推开公立医院综合改革，全部取消药品加成，财政部今天对外公布了《关于全面推开公立医院综合改革工作的通知》，部署全面推开公立医院综合改革的七项重点任务，包括2017年全国公立医院医疗费用平均增长幅度控制在10%以下、9月30日前所有公立医院全部取消药品加成（中药饮片除外）等。

　　根据通知，2017年全国公立医院医疗费用平均增长幅度控制在10%以下。各省（区、市）及兵团要设定2017年度医疗费用增长控制目标，结合实际分解到各地市、县（市、师）和公立医院，并于5月15日前报国家卫生计生委、国家中医药局备案。国家将对各省（区、市）及兵团公立医院医疗费用增长情况进行排名和通报。

　　通知规定，7月31日前，所有地市出台城市公立医院综合改革实施方案；9月30日前，全面推开公立医院综合改革，所有公立医院全部取消药品加成（中药饮片除外）。国家卫生计生委、国家中医药局属（管）医院全部参加属地公立医院综合改革。2017年启动改革的城市，地市级医改领导小组要全面贯彻落实国家和省级党委、政府关于公立医院综合改革的政策要求，在深入调研、精心测算、充分协商、科学论证的基础上，以目标和问题双导向，制订任务明确、路线清晰、措施有力、分工具体的实施方案，确保公立医院综合改革平稳有序推进。省级医改领导小组要严格审核把关，确保改革举措指向明确、实用管用、解决问题。实施方案印发后，于7月31日前报国家卫生计生委备案。

　　通知要求，巩固取消药品加成成果，进一步健全公立医院维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制和科学合理的补偿机制。到2017年底，前4批试点城市公立医院药占比（不含中药饮片）总体下降到30%左右；百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料降到20元以下；实行按病种收付费的病种不少于100个；预约转诊占公立医院门诊就诊量的比例要提高到20%以上；区域内所有二级及以上公立医院和80%以上的基层医疗卫生机构与区域人口健康信息平台对接；60%的基层医疗卫生机构与上级医院建立远程医疗信息系统。

　　什么是药品加成？药品加成什么意思？

　　即医院可以在药品批发价基础上加价15%卖出，以弥补挂号及医疗技术费用的不足，通过这种“以药养医”的做法来维持正常经营和发展。这种制度早在1954年就设立了，是在当时那个困难时期的一种补偿机制，一直延续至今。

　　随着时代的飞跃，国家经济社会的快速发展，这种“药品加成”“以药养医”的做法已经不合时宜了，还逐渐演化成为医疗行业的逐利机制，大处方、大输液、滥用抗菌素等问题日益严重，医疗费用高到让民众大呼吃不消。据悉，如今公立医院有服务收费、药品加成收入和政府补贴这三个补助渠道。而医改之后，药品加成被取消，公立医院变成服务收费和政府补助两个渠道，把医疗回归到公益轨道，让人民得到实实在在的实惠。

　　据国家卫计委副主任王贺胜介绍，今年全国公立医院全面取消药品加成后，预计为患者节省药品费用600-700亿元。

　　虽然全面取消药品加成的政策是针对公立医院，但全国各大民营医院也迫于市场压力而纷纷跟风降价。因为取消药品加成后，公立医院会凭借低廉的价格优势吸引更多的患者，而如果民营医院不跟着降的话，病人就会分流，因为“同质高价”而遭到患者抛弃，医院发展难以为继。

　　降价必然将给民营医院带来成本压力，如何在压力成本增加的同时维持运营，无疑是很考验民营医院掌舵者智慧的一件事。

　　公立医院取消药品加成影响大吗？药品涨价吗？

　　一边是看病贵、看病难问题难以缓解，一边是织就全球最大医疗保障网；一边是“以药补医”痼疾多年未除，一边是国家频出招下狠力调低药价。

　　医改是公认的世界性难题，一些学者更把它比作社会政策的“珠穆朗玛峰”。2017年，作为“三医联动”的重要一环，医药改革开始在药品生产、流通、使用的各环节发力。

　　公立医院药占比7年下降6％

　　“以药补医”现象，是中国既有医药体制的一大痼疾，也是公立医院改革着力破解的难题。

　　4月8日零时起，以取消药品加成为标志，北京市3600家医疗机构同步启动改革。公立医院以药品进价销售给患者，多项医疗服务价格体现“技有所得”……“医药分开”在这个春天，开始推进。今年全面取消药品加成，预计将为群众节省药品费用600亿至700亿元。统计数据显示，2009年新一轮医改以来，我国逐步取消药品加成，公立医院的药占比由2009年的46%下降到2016年的40%。

　　“这是最难啃的一块 硬骨头 。”国务院医改办主任、国家卫生计生委副主任王贺胜这样形容取消药品加成的意义。他表示，在中国医改大版图中，全部取消“以药补医”，涉及深刻的利益调整，事关医疗、医保、医药“三医联动”改革，是深化医改的重中之重。